中医医案整理
患者信息
- 年龄：72岁
- 性别：未提及
- 主要症状：咳嗽、咳痰、咯血
- 病程：从30来岁开始，逐年加重
诊断
- 西医诊断：右下肺支气管扩张伴感染、咯血
- 中医诊断：肺脾两虚，痰热瘀结
病情发展
- 初期：季节交替时咳嗽，咳痰带血丝
- 中期：血丝变成血块，每月发作
- 后期：时不时发作，一年中没几日太平日子
西医治疗
- 治疗措施：抗菌、化痰、排痰、止血
- 治疗效果：住院治疗有效，但停药后很快复发
中医治疗
诊断分析
- 病因：脾为生痰之源，肺为贮痰之器，痰热蕴肺，病久入络，致瘀
- 病机：肺火旺盛，日久及脾，子盗母气，脾虚失运，湿盛影响脾的运化