中医医案整理

案例基本信息

• 患者姓名：莫某
• 性别：女
• 年龄：75岁
• 初诊日期：2010年3月2日

初诊情况

• 主诉：咳嗽反复数十年
• 症状：吐白黏痰，胸微闷，气短，心微悸，纳食一般，口不渴，手足心热，夜寐不谧
• 舌象：舌淡红，苔薄黄
• 脉象：脉弦滑
• 既往病史：糖尿病史，久咳、消渴，以前者为主
• 辨证：肺气阴亏乏，易感外邪，痰热蕴肺，清肃失司

治疗方案