中医医案

基本信息

  • 患者性别: 男
  • 患者年龄: 35岁
  • 初诊时间: 2006年11月

主诉

反复咳嗽1月。

病史

患者因饮酒后感冒风寒致咽痒咳嗽,呈阵发性干咳,且以夜晚咳嗽为多,不伴恶寒发热,饮食及精神状态良好。曾服抗菌消炎药及化痰止咳糖浆治疗,均未见好转。血常规、胸片检查正常。

诊见

  • 颜面潮红
  • 咳嗽阵作,呈单声咳嗽
  • 乏痰
  • 口干欲饮
  • 大便干结
  • 舌质红,苔薄黄根微腻
  • 脉弦数

诊断

病名: 咳嗽 证型: 风邪恋肺,肺胃蕴热,气机升降失司

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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