医案整理

患者信息

  • 姓名:杨某
  • 性别:男
  • 年龄:14岁
  • 就诊时间:1956年春

主诉

患者初病咳嗽微喘,未就医。继之出现头眩,面部及下肢水肿,后腹部及阴囊亦肿大,按之凹陷,色光亮,咳喘加重,日夜倚息,不能平卧,小便色白不利。

诊断

  • 西医诊断:未明确
  • 中医诊断:支饮

体征

  • 脉象:沉弦而数
  • 舌象:红而润,根部薄白苔
  • 其他:患者素思干食,亦不喜饮

按语

  • 原文引用:《金匮要略》云:“咳逆,倚息,短气不得卧,其形如肿,谓之支饮”,与此证颇合。
  • 按语:本例形若水肿,其病本实为支饮,与仲景所述相合,紧抓病机,施以逐水化饮法,故能药中病机,稳稳向愈。前医惑于水肿,虽迭进利水消肿之剂,无异隔靴搔痒。故临床施治首赖辨证确切,切合病机。

治疗方案

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