咳喘医案

患者信息

• 姓名：孔某某
• 性别：女
• 年龄：73岁
• 住址：泰州朱庄

初诊信息

• 日期：2012年4月27日
• 症状：
  • 喉痒
  • 咳嗽
  • 多痰，时黄
  • 胸闷心悸气短
  • 喜太息
  • 稍劳即汗
  • 脘胀噫气泛酸
  • 纳可便调
• 舌象：舌紫澹瘀
• 苔象：苔灰黄腻
• 脉象：脉细弦

初诊方药

• 药物：
  • 荆芥：10克
  • 防风：10克
  • 黄芪：30克
  • 焦苍术：15克
  • 焦白术：15克
  • 前胡：10克
  • 沙参：15克
  • 桔梗：6克
  • 寸冬：10克
  • 大贝母：10克
  • 桑白皮：10克
  • 淡吴萸：3克
  • 川连：3克
  • 乌贼骨：10克
  • 法半夏：15克（杵）
  • 薤白：10克
  • 瓜蒌皮：5克
• 剂量：7剂

二诊信息

• 日期：2012年5月7日
• 症状：
  • 喉痒咳嗽明显减轻
  • 痰已少
  • 胸闷气短轻
  • 心悸渐少
  • 自汗渐少
  • 脘胀噫气亦可
  • 泛酸止
  • 纳食不甘
  • 便调
• 舌象：舌澹暗澹瘀
• 苔象：苔灰黄腻
• 脉象：脉细滑
• 新症状：四肢抽筋

二诊方药

• 药物：
  • 荆芥：10克
  • 防风：10克
  • 黄芪：30克
  • 焦苍术：15克
  • 焦白术：15克
  • 前胡：10克
  • 沙参：15克
  • 桔梗：6克
  • 寸冬：10克
  • 大贝母：10克
  • 桑白皮：10克
  • 淡吴萸：3克
  • 川连：3克
  • 乌贼骨：10克
  • 法半夏：15克（杵）
  • 薤白：10克
  • 瓜蒌皮：5克
  • 制川朴：6克
• 剂量：7剂

按语

此例处方方根是沙参麦冬汤、左金丸、瓜蒌薤白半夏汤，以“升降和”纵观处方，“升、降、和”俱全，以右降为主。