# 医案整理

## 基本信息
- **患者姓名**:黄某
- **性别**:男
- **年龄**:35岁
- **初诊日期**:1993年2月6日

## 主诉
左眼视物模糊2月余。

## 现病史
- **1993年1月**:在某医院眼科就医,查视力左眼0.01,右眼1.2,经眼底检查和眼底荧光造影,诊断为左眼中心性浆液性视网膜脉络膜炎,服西药治疗近1个月,病情无好转。
- **现症**:视物模糊,眼前似有黑色纱幕遮挡,视物变小,伴头晕,心中烦热,口苦。

## 体征
- **舌象**:舌质边红,舌苔白
- **脉象**:脉细无力

## 中医诊断
- **诊断**:视瞻昏渺
- **证型**:肝血虚及肝郁脾虚

## 西医诊断
- **诊断**:中心性浆液性视网膜脉络膜炎

治疗方案

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