高某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：23岁
• 主要症状：畏寒发热，咳嗽

初诊信息

• 就诊时间：入院后
• 体温：39℃
• 脉搏：116次/分
• 血压：90/60mmHg
• 白细胞总数：7000/mm³
• 中性粒细胞：72%
• 淋巴细胞：28%

诊断

• 西医诊断：右中肺炎
• 中医诊断：风温外受，热盛入里，熏蒸肺胃，痰热恋肺，肺炎叶焦，清肃之令不行，阳明邪热内炽，热盛迫津外泄，病延日久，气阴二伤

治疗方案