胃脘痛医案

患者信息

• 姓名：甘××
• 性别：男
• 年龄：38岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1983年10月12日

主诉

上腹部疼痛，伴有恶心呕吐，持续4小时30分钟左右。

病史

患者于当天下午3时突然上腹部剧痛，伴有恶心、呕吐，吐出胃内容物，由6位工友抬来急诊。

体征

• 面色：青白
• 汗出：有
• 四肢：厥冷
• 腹部：平软，上腹部有明显压痛，无反跳痛
• 肝脾：未触及
• 肺部：无异常
• 心律：整，无杂音
• 心率、血压：均正常
• 舌象：质澹红，苔白
• 脉象：沉弦

诊断

• 疾病：胃脘痛
• 证型：寒邪侵胃型

治疗方案