医案5 吴某

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 就诊日期：1988年2月5日

主诉

因怀孕2月，突然右下腹痛3天，昨天在县医院妇科检查确诊为早孕合并急性阑尾炎，转外科手术治疗，但患者害怕开刀，今转来求治。

临床表现

• 恶心
• 胃脘胀痛
• 食纳差
• 3天未大便
• 右下腹疼痛3天，压痛，痛甚，不敢伸腿

脉象与舌象

• 脉：沉弦
• 舌：红苔黄

辨证

证型：肠胃积滞，郁久化热

治疗方案