寒疝医案
患者信息
- 姓名：袁某
- 年龄：青年农妇
- 体质：体健
- 生育情况：已育子女多人
- 经期：经期准
主诉
1日少腹大痛，筋脉拘急，虽按亦不止，服行经调气药无效，病程已10余日，症状加重。
临床表现
- 脉象：沉紧
- 头身痛
- 肢厥冷
- 时有汗出
- 舌象：润
- 口不渴
- 吐清水
- 不发热而恶寒
- 脐以下痛，痛剧则冷汗出
- 常觉有冷气向阴户冲出
- 痛处喜热敷
诊断
- 证型：纯阴无阳之寒疝
- 病因：阴气积于内，寒气结搏而不散，脏腑虚弱，风冷邪气相击
按语
该妇经期如常，不属于血凝气滞，亦非伤冷食积，从其脉紧肢厥而知为表里俱寒，符合《金匮》之寒疝。原文记载：“腹痛脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒；紧则不欲食，邪正相搏即为寒疝。”又记载：“寒疝腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺诸药不能治，抵当乌头桂枝汤主之。”