百合病医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:43岁
- 职业:教师
- 初诊日期:1999年2月22日
主诉
思绪烦乱,失眠难寐2年,加重2个月。
现病史
患者患“神经衰弱”已10年,2年前因用脑过度而发病。
体征
- 表情:忧郁
- 神情:不安
- 思绪:烦乱
- 涕泪:难以自控
- 睡眠:整夜不能入眠
- 注意力:分散
- 脑部感觉:时而紧闷,时而松散
- 身体感觉:时感轻飘,时感重滞,时感抽掣
- 体温:时冷时热
- 出汗:热则易汗
- 健忘:头晕
- 头痛:头闷头痛
- 消化系统:纳呆
- 排泄系统:便干,尿少,色黄
- 口腔:口苦
- 咽喉:咽干
- 舌象:舌暗苔厚
- 脉象:脉沉弦
辨证
证型:郁火伤阴,心肺失养,火扰心神之百合病