百合病医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:女
  • 年龄:43岁
  • 职业:教师
  • 初诊日期:1999年2月22日

主诉

思绪烦乱,失眠难寐2年,加重2个月。

现病史

患者患“神经衰弱”已10年,2年前因用脑过度而发病。

体征

  • 表情:忧郁
  • 神情:不安
  • 思绪:烦乱
  • 涕泪:难以自控
  • 睡眠:整夜不能入眠
  • 注意力:分散
  • 脑部感觉:时而紧闷,时而松散
  • 身体感觉:时感轻飘,时感重滞,时感抽掣
  • 体温:时冷时热
  • 出汗:热则易汗
  • 健忘:头晕
  • 头痛:头闷头痛
  • 消化系统:纳呆
  • 排泄系统:便干,尿少,色黄
  • 口腔:口苦
  • 咽喉:咽干
  • 舌象:舌暗苔厚
  • 脉象:脉沉弦

辨证

证型:郁火伤阴,心肺失养,火扰心神之百合病

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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