医案整理

基本信息

  • 患者姓名:芦某
  • 性别:未提及
  • 年龄:38岁
  • 初诊日期:2003年1月12日(小寒)
  • 主诉:阳痿乏力,丧失性欲,心烦失眠,手足心热,尿赤便干,口苦纳差,精力不支,兴趣全无

检查

  • 舌象:苔薄黄
  • 脉象:细数
  • 精神状态:萎靡
  • 面色:黄
  • 体态:瘦

辨证

  • 病位:心肾
  • 证型:心肾不交,水不济火证
  • 症状
    • 腰痠腿软
    • 阳痿不起
    • 梦遗
    • 心烦失眠
    • 手足心热
    • 尿赤便干
    • 口苦纳差
    • 精力不支
    • 兴趣全无
  • 病因:肾水不足,心火上炎,热移大小肠,肾亏及脾

诊断

  • 西医诊断:阳痿
  • 中医诊断:心肾不交,水不济火证;性功能障碍症

治疗方案

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