类风湿性关节炎(痹症)
患者资料
- 姓名:李××
- 性别:男
- 年龄:48岁
- 初诊日期:2009年7月1日
主诉
关节疼痛4年余,再发1个月。
病史
- 患类风湿性关节炎已4年余,经常发作。
- 身体重痛,手指及双膝关节肿胀疼痛,重着不移。
- 遇寒更甚,气交之变增剧。
- 此次发作,症情同前,虽已入夏,但惧用空调,用则关节疼痛加重。
- 晨起感双指关节僵硬,活动后稍缓解。
检查
- 双指关节压痛(+),活动度降低,握力减弱。
- 浮髌试验(+)。
- 舌澹苔白,脉沉弦。
- 类风湿因子(+)。
- 抗“O”为833U/ml, ESR32mm/h。
西医诊断
- 类风湿性关节炎。
中医诊断
- 痹症
- 风寒湿痹证