类风湿性关节炎(痹症)

患者资料

  • 姓名:李××
  • 性别:男
  • 年龄:48岁
  • 初诊日期:2009年7月1日

主诉

关节疼痛4年余,再发1个月。

病史

  • 患类风湿性关节炎已4年余,经常发作。
  • 身体重痛,手指及双膝关节肿胀疼痛,重着不移。
  • 遇寒更甚,气交之变增剧。
  • 此次发作,症情同前,虽已入夏,但惧用空调,用则关节疼痛加重。
  • 晨起感双指关节僵硬,活动后稍缓解。

检查

  • 双指关节压痛(+),活动度降低,握力减弱。
  • 浮髌试验(+)。
  • 舌澹苔白,脉沉弦。
  • 类风湿因子(+)。
  • 抗“O”为833U/ml, ESR32mm/h。

西医诊断

  • 类风湿性关节炎。

中医诊断

  • 痹症
  • 风寒湿痹证

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看