肝肾阴虚案

患者信息

• 姓名：余某
• 性别：男
• 年龄：24岁
• 籍贯：江西南昌
• 职业：职员

初诊（2014年5月7日）

• 主诉：经常熬夜后出现腰膝酸软1月余。
• 现病史：
  • 腰膝酸软
  • 头晕
  • 耳鸣
  • 手足心热
  • 盗汗
  • 口燥咽干
  • 精神、睡眠一般
  • 大便偏干
  • 小便清黄
• 舌象：舌质红，苔少
• 脉象：脉细数
• 检查：
  • 尿常规、肾功能检查正常
  • 双肾彩超检查正常
• 辨证：肝肾阴虚

治疗方案