慢性浅表性胃窦炎伴糜烂医案

患者信息

• 姓名：范某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 职业：农民
• 初诊日期：2009年8月22日

主诉

胃胀2月余。

病史

• 原有疾病：乙肝病史10年余
• 症状：近2个月以来胃脘痞满，嗳气泛酸，纳差腹胀，右胁胀痛，全身乏力
• 舌象：舌质红，苔薄腻
• 脉象：脉沉滑数
• 检查结果：胃镜检查：慢性浅表性胃窦炎伴糜烂

中医诊断

• 诊断：胃痞
• 证型：肝郁犯胃，气机升降失常，湿阻中焦

西医诊断

• 诊断：慢性浅表性胃窦炎伴糜烂

治疗方案