胃痛（二）
患者信息
- 姓名：杜某
- 性别：女
- 年龄：42岁
- 初诊日期：2005年10月11日
主诉
腹胀，腹痛，纳差3年。
现病史
- 腹胀，纳差
- 进食后胃部烧灼，隐痛
- 晨起嗳气泛酸
- 时心悸气短
- 四末不温
- 困倦乏力
- 大便稀溏
- 白发较多
既往治疗
经多方治疗，效不显。
体征
- 血压：130/80毫米汞柱
- 心率：72次/分，律不齐，可闻及早搏2~4次/分
- 双肺呼吸音无异常
- 胃镜：慢性萎缩性胃炎伴轻度活动、十二指肠球炎，HP(+)
- 心电图：窦性心律不齐
- 血常规、肝肾功能无异常
脉象与舌象
- 脉：沉细濡促、稍滞涩、关寸大
- 舌质：澹红，边有齿痕
- 舌苔：白滑
辨证
脾湿肝郁，胆胃上逆，上热下寒。
诊断
胃痛、怔忡。