智齿冠周炎医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：女
• 年龄：24岁
• 职业：学生

主诉

患者诉2天前右下牙龈肿痛，伴有低热，张口困难，影响饮食与睡眠。

临床表现

• 检查：
  • 右下第三磨牙部分萌出，有龈袋形成。
  • 冠周软组织红肿，有触痛。
  • 张口度约1指半。
  • 龈沟加深一般在4mm以下，沟内有脓性分泌物。
  • 咀嚼肌有压痛。
  • 颌下淋巴结有触压痛。
• 舌象：舌红苔黄。
• 脉象：脉弦滑。

诊断

此乃“脾胃实热挟湿”之证。

治疗方案