扭伤（跟腱周围炎）案
患者信息
- 姓名：俞某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 初诊时间：1988年5月12日
主诉
左踝扭伤后肿痛一月。
诊查
- 患者诉：一月前左踝扭伤，经草药外敷后痛止，近日下水田后，左脚跟腱及左踝肿胀痛，行走不利。
- 查见：
- 左跟腱周围至左足肿胀，皮肤光亮，压之痛，扪之肤温略升。
- 小腿三头肌抗阻力试验阳性。
- 舌象：红，苔黄。
- 脉象：数。
中医诊断
- 诊断：扭伤（瘀血化热，湿热交阻）。
西医诊断
- 诊断：跟腱周围炎。
辨证分析
- 症状：左脚跟腱及左踝肿胀痛。
- 诊断：瘀血化热、湿热交阻型扭伤。
- 分析：
- 损伤早期，离经之血阻滞在踝关节，不通则痛，故而疼痛，活动时加剧，局部明显肿胀及皮下瘀斑，关节活动受限。
- 湿热交阻，故皮肤光亮，压之痛，扪之肤温略升。
- 舌红、边瘀点，脉弦亦是瘀血化热、湿热交阻之表现。