中医医案
患者信息
- 姓名:王××
- 性别:男
- 年龄:62岁
- 职业:北京××局干部
- 病历号:38322
主诉
10年前发现高血压,一年半前出差回京后突然血压升高至26.7/13.3kPa,伴头晕心悸。经××医院急诊查心电图S-T变化,及期前收缩,诊爲“高血压、冠心病”。近期头晕心悸加重。
现病史
- 主要症状:头晕时有耳鸣,心悸气短,眠差多梦,乏力,易烦急,面红觉热。
- 舌象:舌暗红、苔薄白
- 脉象:脉弦细
- 血压:24/13.3kPa
- 检查结果:
- 肾素检查:属于正常ATⅡ型
- 胆固醇:255.6毫克%
- 心电图:STV5轻度降低
辨证
血虚肝旺型高血压