谭某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：中年妇女
• 职业：干部
• 初诊日期：1970年9月22日

病史

• 主要症状：左上腹痛，持续钝痛或阵作绞痛，牵制右胁并向肩胛及后背部放散，纳呆、恶心、腹胀。
• 病程：5日余
• 既往史：曾有右上腹痛史
• 临床诊断：胆绞痛，胆石症不除外

辨证

• 证型：湿热蕴结肝胆，疏泄失职，不通作痛

治疗方案