医案整理

基本信息

• 患者姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：60岁
• 就诊日期：2010年7月16日
• 主诉：甲状腺肿瘤手术后7年，梅核气

初诊（2010年7月16日）

主要症状

• 口苦
• 口臭
• 耳鸣
• 耳痒
• 鼻热、干，呈红疱
• 咽部有异物感
• 口腔常有血泡
• 疲劳乏力
• 多梦
• 大便不畅
• 尿频

舌脉象

• 舌澹，边有齿痕，苔少
• 脉细涩

诊断

证属气郁痰阻阴虚证

治疗方案