急性阑尾炎医案
患者信息
- 姓名：安××
- 性别：男
- 年龄：25岁
- 门诊号：61/60553
- 初诊日期：1961年9月4日
主诉
转移性右下腹疼痛一天。
病史
- 前天：上腹部疼痛
- 昨日下午：疼痛转移至右下腹
- 今晨：右下腹疼痛加剧
体检
- 右下腹阑尾点：有明显压痛及反跳痛
- 体温：38.4℃
- 白细胞总数：11850/立方毫米
- 中性粒细胞：85%
- 淋巴细胞：15%
诊断
急性阑尾炎
医案
证候
- 右少腹疼痛：拒按
- 畏寒发热
- 大便不畅
- 脉象：弦滑
- 舌象：薄腻，舌边有紫暗斑
辨证分析
邪毒内结，溃而成脓。肠痈之疾，当以大黄牡丹汤泻之。