强直性嵴柱炎
病案信息
- 患者姓名：胡某
- 性别：男
- 年龄：25岁
- 初诊日期：2008年10月5日
主诉
后颈部、腰部疼痛3年余。
病史
- 2005年初起经常出现腰骶痛，无红肿，弯腰伸手尚可及足背；
- 2006年大腿关节伸不直；
- 2007年末2008年初，病情加重，痛及髋骶，夜不能眠，弯腰时手不及足；
- 近半年进一步加重，出现晨僵，颈项、后背痛，尤其是腰足都痛。
- 近年来服过许多中西药，效果均不佳。
体征
- 骶髂关节间隙变窄
- HIA-B27(+)
- 血沉不快，抗链“O”正常
- 类风湿因子(+)
- 有咽炎史
- 平素身体健康
- 其伯父患强直性嵴柱炎
- 后颈痛，腰痛，白天活动尚可，夜卧严重
- 怕冷，喜热饮
- 大便偏稀
- 舌苔薄白，质淡
- 脉象沉弱
诊断
强直性嵴柱炎