慢性肾炎（水与血结）医案
患者信息
- 姓名：谢某
- 性别：女
- 年龄：20岁
- 就诊时间：1968年夏月
主诉
1966年夏日患皮肤湿疹，后用中草药熏洗，湿疹消退。1967年春头面四肢又见浮肿，1968年复发，至今年夏月病情日趋严重。
现病史
- 症状：面色苍黄萎悴，全身浮肿，腹部及下肢尤甚，大腿以下按之如泥，脐以下胀满，皮肉有赤纹，胸脘痞闷，气逆，时有痰嗽，纳少，便窒，小便短赤，口干不渴，夜寐不安。闭经1年。
- 舌象：舌质暗红不华，边有瘀斑，苔薄黄不燥。
- 脉象：六脉皆沉，细涩不匀。
- 实验室检查：
- 血象：白细胞5.2×10^9/升，杆状2%，分叶70%，淋巴细胞27%，大单核1%，红细胞2.1×10^12/升，血红蛋白6.8克，血沉22毫米/小时。
- 尿蛋白(+++)，红细胞(+++)，白细胞少许，颗粒管型(++), 透明管型(++)。
- 血压128/82毫米汞柱。
诊断
- 中医诊断：慢性肾炎（水与血结）
- 西医诊断：慢性肾炎
按语
- 病因病机：《金匮》云：“少阳脉涩，少阴脉细，男子则小便不利，妇人则经水不通；经水为血，血不利则为水，名曰血分。”