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高某医案
基本信息
性别
:女
年龄
:59岁
主要症状
:反复声音嘶哑1年,失音10天
初诊
就诊时间
:1年前
病史
:患者因不明原因出现声音嘶哑,检查喉镜为声带小结,之后每因感冒及生气则声嘶加重。
突发情况
:10天前因丈夫去世,突发失音。
伴随症状
:胸闷不舒,喜叹息,口干口苦,眠差。
舌象
:舌紫暗
苔象
:苔黄腻
脉象
:脉弦数
辨证
:肝郁气滞,瘀热内阻。
治疗方案
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医案摘要
🍊
声带小结
🍊
肝郁气滞
🍊
瘀热内阻
🍊
声音嘶哑
🍊
失音
🍊
胸闷
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喜叹息
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口干口苦
🍊
眠差
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舌紫暗
🍊
苔黄腻
🍊
脉弦数
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