邱玉珍医案

患者信息

• 姓名：高某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 入院日期：1989年7月24日

主诉

腰骶及双髋关节疼痛三十年，加重伴发热、左踝关节肿痛二周。

临床表现

• 左踝：明显肿胀，左脚不敢着地，行走困难
• 腰椎：活动明显受限
• 舌象：暗红
• 苔象：薄黄
• 脉象：弦细
• 血沉：40毫米/小时

诊断

• 西医诊断：强直性嵴柱炎
• 中医诊断：痹证

辨证

证属肾虚阴损、邪气化热、瘀血阻滞经络筋骨。

治疗方案