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裴学义医案 - 便秘治疗
病例基本信息
患者姓名
:原某
性别
:男
年龄
:4岁
医案编号
:001Q097
初诊日期
:2008年11月2日
主诉与病史
主诉
:腹痛1月伴大便干结
病史
:1月前行阑尾炎手术后出现肠梗阻,伴腹痛,大便数日不行,纳差,遇冷后易打嗝,小便正常,大便干结,腹胀满痛。
体征与检查
舌象
:澹红
苔象
:白
脉象
:弦滑
便常规
:正常
腹部B超
:未见异常
西医诊断
:消化功能紊乱,肠梗阻?
中医诊断与辨证
中医诊断
:便秘
辨证
:胃肠实热,灼津伤液,致肠道失润,腑气不通
治疗方案
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