乳痈(化脓性乳腺炎)医案

病例介绍

1. 基本信息

  • 患者:苏某,女,24岁
  • 就诊时间:1986年7月12日
  • 主诉:产后14天,乳汁旺盛,乳房胀痛,婴儿喂奶后胀痛稍缓,3天前突然恶寒发热,左侧乳房胀痛难忍,有硬块

2. 既往治疗

  • 治疗经过:经输液消炎治疗7日效果不佳,形成脓肿,经外科切开排脓,治疗5日,乳房肿块渐消,但创口不愈合

3. 现症表现

  • 症状:左乳房红肿硬,创口不收,面红
  • 舌象:舌质澹红,苔黄燥
  • 脉象:脉弦数

辨证与治法

1. 辨证

  • 病因:产后乳汁过盛,休息时压迫乳房,乳房脉络受阻,气血瘀滞不通,致使气血运行不畅,不通则痛,瘀久化为热毒,毒伤乳之脉络而发为乳痈
  • 病机:乳痈溃破后,因产后元气大伤,正气亏虚,故疮口久治不能生肌收敛愈合

2. 治法

  • 治宜:益气健脾,清热解毒,生肌排脓,止痛消肿

治疗方案

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