医案整理

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:23岁
  • 初诊日期:1994年5月10日

主诉

间断性浮肿1年。

病史

  • 既往病史:肾病综合征病史1年。
  • 症状:20天前外感后出现头面及周身高度浮肿,腹部膨隆,尿黄赤、量少,24小时尿量400~500ml。
  • 治疗情况:曾用呋塞米等利尿剂效果不明显。

初诊

  • 症状:头面及周身高度浮肿,腹部膨隆,尿黄赤、量少,24小时尿量400~500ml,伴口干口苦。
  • 脉象:脉沉滑。
  • 舌象:舌苔厚腻。
  • 西医诊断:肾病综合征。
  • 中医辨证:脾胃湿热壅盛,三焦水热壅滞之阳水。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看