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医案整理
患者信息
姓名
:吴某
性别
:男
年龄
:23岁
初诊日期
:1994年5月10日
主诉
间断性浮肿1年。
病史
既往病史
:肾病综合征病史1年。
症状
:20天前外感后出现头面及周身高度浮肿,腹部膨隆,尿黄赤、量少,24小时尿量400~500ml。
治疗情况
:曾用呋塞米等利尿剂效果不明显。
初诊
症状
:头面及周身高度浮肿,腹部膨隆,尿黄赤、量少,24小时尿量400~500ml,伴口干口苦。
脉象
:脉沉滑。
舌象
:舌苔厚腻。
西医诊断
:肾病综合征。
中医辨证
:脾胃湿热壅盛,三焦水热壅滞之阳水。
治疗方案
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医案摘要
🍊
肾病综合征
🍊
脾胃湿热
🍊
三焦水热
🍊
肺失通调
🍊
肾失气化
🍊
湿热壅滞
🍊
尿黄赤
🍊
口干口苦
🍊
大便秘结
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