中风(蛛网膜下腔出血)

患者信息

  • 姓名:乔××
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 职业:工人
  • 病例号:13822
  • 入院日期:1973年5月14日

主诉

患者素患高血压已五年,最高血压可达200毫米汞柱,低压不详。入院前三天夜间性交后10分钟,突然大汗出,面色苍白,随即右半身不遂,神志尚清,头痛,无恶心呕吐。

诊疗经过

危重期抢救

  • 诊断:中风(高血压、蛛网膜下腔出血)
  • 治疗措施
    • 止血
    • 降颅内压
    • 镇静
    • 氧气间断吸入
    • 补充液体
  • 针灸治疗:取风池、大椎、太冲、太阳
  • 结果:经九天的积极抢救,患者脱险,神清,头痛减,眼睑下垂消失,右眼外直肌麻痹消失,右侧巴氏征弱阳性,右半身全瘫。

后遗症期治疗

  • 治疗措施
    • 针刺取风池、廉泉、极泉、曲池、合谷、内关、环跳、阳陵泉、三阴交、申脉、昆仑以疏通经络
    • 中药配合,降压、通络
  • 结果:患者经一个月针刺和中药治疗后,头痛消失,可扶小拐行走,上肢可上举过头。经104天治疗,患者可自理生活,右侧肢体活动自如,下肢功能全部恢复,唯右手精细动作不灵活,血压稳定,自动出院。

按语

  1. 危重期
    • 病因分析:患者平素生活不知谨慎,房室不节致肾精亏损,肾为先天之本,上注于脑,肾虚则髓海空虚,肾阴不足则肝木失荣,患者年迈性交耗伤精液而致肝阳上亢,肝风内动,乘髓海空虚而上犯于脑则出现蛛网膜下腔出血。

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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