气阴不足,复感风湿肺炎案

患者信息

  • 姓名:袁某某
  • 性别:男
  • 年龄:2岁
  • 住院号:22553
  • 入院日期:1962年2月28日

主诉

咳嗽五天,高热四天(40.5℃),气急。

体征

  • 听诊:两肺呼吸音粗糙。
  • 胸部X线透视:两侧支气管肺炎。
  • 舌象:舌绛无苔,口干少津。
  • 脉象:细数。
  • 其他:干咳气急,烦躁不安,便溏腹软,小溲尚通,面部有细少紫斑。

诊断

  • 西医诊断:肺炎
  • 中医诊断:气阴不足,复感风湿

治疗方案

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