益气温阳利水法治疗麻疹合并肺炎心衰

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:女
  • 年龄:8个月
  • 初诊日期:1990年11月17日

初诊情况

  • 主诉:哭闹不安,发热,流清涕
  • 病程:5天
  • 治疗经过:以“治感冒药”治疗3日,身热益增,腹部出现红疹隐隐
  • 病情变化:红疹骤没,喘息加重,乳食不进,面唇发绀,大便稀少,小便不利
  • 就诊医院:1990年11月17日
  • 体征:神志迷蒙,精神极差,胸腹可见隐隐粟粒样暗红色丘疹,鼻翼扇动,口唇燥裂,舌澹红而润,指纹青紫而现于气关,四肢尚温(T38.4℃),脘腹胀满
  • 辅助检查:双肺呼吸音粗糙,左肺下野可闻及小水泡音,R30次/分,胸部X线透视报告:右上肺显示大片密度增高阴影;化验血常规报告:HGB110g/L, WBC3.8×10°/L, 其中N0.86, L0.14
  • 西医诊断:麻疹合并肺炎
  • 中医诊断:麻疹(风寒外闭,麻毒内陷)

治疗方案

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