黄某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:50岁
  • 初诊日期:2009年5月12日

主诉

泄泻反复2年。

病史

近2年来,泄泻反复发作。多由进食辛辣之物后诱发,发作时每日排便4~5次,大便伴有黏液,无血便,便前左下腹时有隐痛,便后有排便不尽感。外院诊断为结肠炎和肠功能紊乱,曾先后服用肠胃康、香连丸、米雅等治疗,但症情反复。3天前进食湘菜后,泄泻又作。

初诊

诊断

  • 中医诊断:泄泻
  • 西医诊断:腹泻型肠易激综合征

辨证

脾虚湿热内蕴

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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