李某泄泻案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：34岁
• 职业：公司职员

初诊信息

• 日期：2014年7月9日
• 症状：
  • 腹痛腹泻反复发作7年余，每因饮食生冷、受凉或工作繁忙、精神紧张时发作。
  • 发作时脐周腹痛，便意急迫，便溏，量不多，排便后腹痛缓解。
  • 近期工作繁忙，空调温度稍低即腹痛腹泻，每日排便约6次。
  • 伴有纳呆乏力，两胁不适，夜眠不安，心情不舒。
• 体检：
  • 腹软无压痛
  • 舌澹红边有齿痕，苔薄白
  • 脉细弦
  • 血、大便常规检查在正常范围
• 辨证：肝郁脾虚证

治疗方案