慢性肾炎，尿毒症医案

患者信息

• 姓名：黄某
• 性别：女性
• 年龄：56岁
• 职业：农民
• 初诊日期：1990年2月10日

现病史

• 主要症状：头晕乏力，面色少华，口干口苦，大便秘结，皮肤瘙痒，无浮肿。
• 体检：血压正常。
• 化验结果：
  • 血常规：血红蛋白68g/L, 红细胞计数2.34×1012/L
  • 尿蛋白+，RBC12~16/HP
  • 血清肌酐560μmol/L, 尿素氮37mmol/L

中医诊断

• 诊断：虚劳

辨证分析

• 证型：患者本虚标实，脾肾亏虚，湿热瘀毒内蕴。

治疗方案