邢月朋医案 - 清热利湿消肿止痛治疗痛风
一诊
- 时间：2009年7月6日
- 患者：李某，男，41岁
- 主诉：左内踝红肿热痛5日
- 现病史：
- 5日前患者在夜寐中突发左内踝部肿胀疼痛，夜不能寐。
- 自取红花油、双氯芬酸凝胶外涂，症状不缓解。
- 遂至当地社区门诊，诊以左踝部关节炎症，静脉点滴抗生素治疗5天，疼痛未有丝毫减轻，不能行走，痛苦异常。
- 刻下症：
- 左内踝红肿热痛，夜间明显加重，不能行走。
- 口中黏腻，胃纳欠佳。
- 小便黄，大便正常。
- 舌脉：
- 舌质红，苔薄黄腻。
- 脉弦滑数。
- 诊断：
- 中医诊断：痛风，证属湿热痹阻。