杂病案例(载于“石仰山医案”)
基本信息
- 患者:吴君
- 年龄:38岁
- 就诊日期:1994年11月29日
主诉
左侧腰骶髋臀大腿作胀酸痛麻木数日,行走牵掣,左L4、5压痛明显,有放射痛,弯腰活动不利。
诊断
- 西医诊断:腰椎间盘突出症
- 中医诊断:属腰椎间盘突出症,属中医“杂病”等范畴
病因病机
- 西医:腰椎间盘发生退行性变化,因某种原因致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根或嵴膜引起腰腿痛和一系列的神经症状。
- 中医:气血阻滞,寒湿入络,痰阻筋脉。
辅助检查
- 外院CT:L45椎间盘突出,神经根受压。
证候
- 舌象:苔薄腻
- 脉象:脉弦滑