杂病案例(载于“石仰山医案”)

基本信息

  • 患者:吴君
  • 年龄:38岁
  • 就诊日期:1994年11月29日

主诉

左侧腰骶髋臀大腿作胀酸痛麻木数日,行走牵掣,左L4、5压痛明显,有放射痛,弯腰活动不利。

诊断

  1. 西医诊断:腰椎间盘突出症
  2. 中医诊断:属腰椎间盘突出症,属中医“杂病”等范畴

病因病机

  • 西医:腰椎间盘发生退行性变化,因某种原因致纤维环部分或全部破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫神经根或嵴膜引起腰腿痛和一系列的神经症状。
  • 中医:气血阻滞,寒湿入络,痰阻筋脉。

辅助检查

  • 外院CT:L45椎间盘突出,神经根受压。

证候

  • 舌象:苔薄腻
  • 脉象:脉弦滑

治疗方案

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