张某阳痿医案

基本信息

• 患者：张某
• 年龄：38岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1981年5月24日

主诉与病史

• 主诉：阳痿半年余
• 症状：阴茎痿弱，虽时有性欲萌动而阴茎弛纵难举
• 其他症状：平素多食肥甘酒酥，形体丰肥，眩晕嗜卧，困倦身重，烦闷忧郁

体征与检查

• 舌象：苔白厚腻
• 脉象：脉缓滑无力

既往治疗

• 治疗情况：多服补肾壮阳药及丙酸睾酮等，毫无疗效

诊断与辨证

• 诊断：阳痿
• 辨证：恣食豪饮，壅遏阳明，腻脾碍胃，痰湿内生，阻滞脉络，气血难达外势而致阳痿

治疗方案