医案整理
基本信息
- 患者姓名：张某
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 就诊日期：1984年3月5日
主诉与病史
- 主诉：间断发作语言謇涩，昏仆不知人1个月。
- 病史：患者于1个月前，突然语言謇涩，继则昏仆不知人，1天后清醒，清醒后则眩晕，恶心，时有呕吐，今日再次发作，做脑电图正常，住入我院。
现症
- 突发语言謇涩
- 昏仆不知人
- 颈项强痛
- 头晕
- 恶心时有呕吐
- 舌苔白腻而黄
- 脉象沉缓
- 查体：全身多处可触及皮下小结共32个，其中右肱部外侧最大的一个约1cm×1.6cm。
中医诊断
- 诊断：痰气结核（痰核阻络）
西医诊断
- 诊断：囊虫病