暑温案（流行性乙型脑炎）
患者信息
- 姓名：江某
- 性别：女
- 年龄：2岁
- 籍贯：临澧县
- 就诊日期：1976年8月3日
初诊情况
- 主诉：高热、嗜睡、呕吐3天，抽搐1天。
- 病史：3天前开始出现高热、头痛、乏力，在当地卫生院服中药治疗，发热未见消退，并出现嗜睡、呕吐。今晨突出现全身抽搐。
- 入院检查：
- 体温：39.8℃
- 脉搏：132次/分
- 呼吸：62次/分
- 神志昏迷
- 急性病容
- 颈项强直
- 双侧瞳孔等大，对光反射迟钝
- 双肺呼吸音粗
- 抬颈试验阳性
- 深浅反射消失
- 实验室检查：
- 血常规：WBC 22.9×10°/L，N 0.82，L 0.18
- 脑脊液检查：无色微浊，>70mg/dl，WBC 150×106/L，蛋白定性试验阳性
- 诊断：流行性乙型脑炎重型