清肺化痰、凉血止血法治疗肺痈医案
案例基本信息
- 患者姓名：赵某
- 性别：男
- 年龄：75岁
- 初诊日期：2014年1月28日
- 西医诊断：支气管扩张
- 中医诊断：肺痈，属气虚血热，痰热内扰
主诉与现病史
- 主诉：咳嗽、咳血3天
- 现病史：患者幼年时患肺炎失治，少年时发现“支气管扩张”，其后每于受凉后反复发作。2012年初于当地医院行CT肺平扫，示双肺中下叶多发囊状扩张，未予系统治疗。3天前因受凉后出现咳嗽加重，咳血，自服莫西沙星、头孢地尼、复方鲜竹沥液及止血药疗效欠佳，今日就诊于我院。
临床表现
- 咳嗽频繁
- 气急
- 咳大量澹黄色浓稠痰，每日约500ml,较易咳出
- 痰有腥味
- 痰中有鲜红色血液，每日10余口
- 口干咽燥
- 纳少
- 眠可
- 易疲倦
- 大便稍稀
- 小便调
体征
- 舌质红
- 苔黄
- 脉弦滑