陆椿荫医案

基本信息

• 患者姓名：陆椿荫
• 年龄：25岁
• 职业：大学生
• 住址：张陆村
• 就诊时间：戊辰年十一月十九日（1928年11月19日）

初诊（1928年11月19日）

• 主诉：在校肄读之际患疟，屡发屡截，湿热之邪遏伏未清。七月十二日感受风寒，引动伏湿，出现寒热、咳嗽、乏力等症状。
• 治疗经历：误作肺痨治疗，疗养三月，症状未见好转。
• 现症：洒淅寒热，盗汗，心悸，神倦，肢酸，形瘦，胃呆，思食鲜味。
• 脉象：缓
• 舌苔：白腻
• 诊断：气虚湿遏，风湿内陷

治疗方案