腰痛病(腰椎间盘突出症)
患者资料
- 姓名:魏××
- 性别:女
- 年龄:53岁
- 初诊日期:2007年5月14日
主诉
腰部疼痛伴右下肢疼痛半个多月。
病史
- 患者半个月前搬重物后出现腰部疼痛伴右下肢疼痛。
- 于某医院推拿科住院治疗,诊断为腰椎间盘突出症。
- 治疗后症状略有缓解,因经济因素出院。
现病史
- 腰痛伴右下肢疼痛,活动受限。
- 起坐、翻身、穿衣困难。
体征
- 腰椎生理曲度变小。
- L4椎体棘突右侧偏歪。
- L4-5棘间旁和L5—S1棘间旁压痛(+)。
- 右侧环跳、风市、委中、足三里、昆仑压痛(+)。
- 直腿抬高试验及加强试验(+)。
- “4”字试验(+)。
- 右侧拇趾背伸跖屈肌力减弱。
辅助检查
- CT检查:L4-3和L3—S1椎间盘突出,硬膜囊轻度受压。
西医诊断
- 腰椎间盘突出症。
中医诊断
- 腰痛病,形气并伤型。