腰椎间盘突出症（左下肢、左侧弯）
患者信息
- 姓名：段某
- 性别：男
- 年龄：36岁
- 籍贯：新疆呼图壁县
- 入院日期：2016年2月18日
- 出院日期：2016年2月28日
主诉
腰痛半个月，加重伴左下肢放射痛1周。
现病史
患者半个月前无明显诱因出现腰痛，劳累后加重，口服活血止痛药物，疼痛稍有缓解。1周前因抬扛重物出现疼痛加重，伴左下肢放射痛，活动受限，弯腰及翻身时症状加重，遂来就诊。
体检
- 腰背部肌肉僵硬
- 腰4~骶1椎间隙压痛
- 腰椎左旁肌肉压痛
- 直腿抬高试验左侧45°(+)
- 加强试验(+)
- 双侧膝腱反射、跟腱反射正常
- 双下肢肌力、肌张力正常，无肌肉萎缩
- 腰椎活动度：前屈50°，后伸0°，左屈5°，右屈10°，左旋转15°，右旋转10°
辅助检查
2016年2月18日腰椎X线片（图1-3-30）：
- 腰椎棘突右偏，向左侧弯
- Cobb角30°
- 腰4
腰5及腰5骶1椎间隙左右不等 - 腰曲消失，呈全弓型，椎曲Ⅴ-1级
- 腰骶轴交角145°
诊断
腰椎间盘突出症。