恶脉医案

患者信息

  • 姓名:周某
  • 性别:男
  • 年龄:37岁
  • 初诊时间:1年前

主诉

  • 右小腿出现多个硬结性肿块,并有隐痛和坠胀感。
  • 间有发热,全身不适,行走和活动不利。
  • 或出现硬块性红、肿、热、痛,需打针和敷药(药物均不详)方能缓解。

体征

  • 查见右小腿胫侧可见稍隆起圆形或椭圆形硬结,多与怒张性静脉走向相一致。
  • 其周围有皮肤色素沉着斑,形状大小不一。
  • 按压之尚柔软却有轻度凹陷,挤压时有刺痛或酸痛感。
  • 舌质紫黯,舌边有少许芝麻片样紫斑。
  • 舌苔薄黄。
  • 脉沉细。

西医诊断

  • 血栓性浅静脉炎。

中医诊断

  • 恶脉。

辨证

  • 血瘀阻络。

治疗方案

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