鲁某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：2岁
- 住址：新疆维吾尔自治区砂弯县城关镇
- 就诊日期：1964年6月18日
主诉
（母代诉）泄泻1周。
病史
1周前，突然高热，体温39.2℃，腹泻日行20余次，唇红口干，烦渴喜饮，汗出，气粗，小便短赤。经当地县医院按急性肠炎用西药及中药治疗，体温稍降，但便泻不止，且出现下坠。
检查
- 脉象：浮数
- 舌象：质澹红，苔薄白，微带黄腻
- 指纹：紫
- 症状：每次便前啼哭不止，便后稍缓，所泄为黄色稀便，有臭味，不时出现抽搐，神志疲困，烦躁不安
诊断
泄泻（湿热泻）
辨证
挟热不利，内动肝风