# 验案2
## 患者信息
- **姓名**：王某
- **性别**：女
- **年龄**：32岁
- **初诊日期**：2012年7月25日
## 主诉
患者6年前产褥期出现口腔小面积溃疡，对症治疗后愈合。其后6年间经常在月经前3~5天发作口腔溃疡，溃疡部位不固定，每必用激素类药物治疗3天愈合。1个月前在上腭左侧出现一溃疡面，经中西药物治疗无效，溃疡面逐渐增大，伴局部灼热疼痛，严重影响进食和语言。伴见心烦急躁，郁闷不乐，食欲不振，小便黄，大便稀。平素易患感冒。
## 刻诊
- **主要症状**：左上腭靠近咽喉部有一约10毫米×12毫米大小溃疡面，表面澹红色，上覆黄白膜样改变。
- **舌象**：舌质红、苔薄白
- **脉象**：脉细弱
## 中医诊断
- **诊断**：口疮
## 辨证
- **辨证**：脾胃伏热，火气上攻，郁结肌膜