损伤昏厥医案
患者信息
- 姓名：付某某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 初诊日期：1985年2月6日
主诉
车祸外伤昏迷10天。患者于1985年1月26日被汽车撞伤，肢体多发性骨折，出血性休克，昏迷。5天后出现黄疸。拍X线片示左股骨、肱骨骨折，左第2前肋骨骨折。CT检查示：右额骨区硬膜下积液。化验：丙氨酸转氨酶133U, 总胆红素106.0μmol/L, 白细胞总数29.8×10°/L, 中性粒细胞占0.88。尿常规：蛋白(+)。红细胞510，白细胞710。
诊查
- 患者状态：昏迷
- 瞳孔：等大，对光反向存在
- 膝腱反射：可引出
- 巴宾斯基征：阳性
- 皮肤巩膜：黄染
- 大便：数天未解
- 舌苔：黄而少津
- 脉象：数略滑
辨证
据此脉症结合病史诊为惊恐伤肾，心神失守，故昏睡不省，血瘀化热，故发为黄疸。