朱× 中医医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 就诊医院：××疗养院
- 就诊时间：未具体标明
病史
- 结婚时间：1983年2月
- 人流时间：1983年5月
- 末次月经：1月25日
- 症状：
- 经行小腹拘急作痛
- 下血色黯有块，块下则快
- 腰骶酸楚
- 经前半月乳房胀痛
- 平素带下多，色白或黄
- 稍劳小腹正中及右侧掣痛
体征
- 舌象：舌质黯红边有瘀痕
- 苔象：苔根薄黄
- 脉象：细涩
- 妇检：
- 宫颈重度糜烂
- 宫体后倾偏右，活动较差
- 左右穹窿有条索状物，牵引有触痛
- 双附件未触及明显包块
- 西医诊断：宫颈炎，附件炎
- 基础体温：双相
诊断
- 证属：胞络受损，累及厥阴及少阳，气滞瘀阻，湿浊下注，胞脉闭塞