钱某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：18岁
• 职业：学生
• 婚姻状况：未婚
• 就诊日期：1972年6月5日

主诉

二天前突感左侧外阴疼痛，伴有灼热感，带下质稠，行走时外阴疼痛加剧。

伴随症状

• 口干喜饮
• 小便黄
• 大便干燥

体征

• 脉象：弦数
• 舌象：舌边尖红，苔黄
• 妇科检查：外阴左侧大阴唇红肿

诊断

• 疾病名称：阴疮
• 证型：热毒蕴结下焦

治疗方案